Intoxicación por plaguicidas en autopsias medicolegales. Tegucigalpa 2014-2020 / Poisoning by pesticides in medicolegal autopsies. Tegucigalpa 2014- 2020

Justificación: Los plaguicidas han provocado un significativo problema de salud pública ya que han generado una importante carga a la mortalidad y a la morbilidad. Los suicidios con plaguicidas representan alrededor de un tercio de todos los suicidios en el mundo. Objetivo: Caracterizar las muertes relacionadas a plaguicidas, sometidas a autopsia médico legal en la Dirección de Medicina Forense de Tegucigalpa durante los años 2014- 2020. Metodología: Se consultó la base de datos digital la Dirección de Medicina Forense, encontrando 255 casos relacionados a muerte por plaguicidas de los que se seleccionaron 215 casos con expediente completo y disponible. Los cálculos estadísticos se realizaron con el programa PSPP. Resultados: Se encontraron 215 casos, el 58% eran hombres y el 42% mujeres, 54% eran solteros y 29% en unión libre. Sin escolaridad 11%, primaria incompleta 20%, primaria completa 15%, secundaria incompleta 12%, secundaria completa 10%. Respecto a la ocupación de los fallecidos, los oficios domésticos fue la más frecuente entre las mujeres y la agricultura entre los hombres. El 65% eran personas jóvenes menores de 40 años con una media de edad de 35 años (rango 8- 89a). La manera de muerte más frecuente fue suicida con el 71%. El plaguicida más utilizado como instrumento de muerte fue el fosfuro de aluminio (66%).Conclusión: La mayoría de las muertes por intoxicación con plaguicidas fueron suicidas; hombres jóvenes, menores de 40 años, solteros, con escolaridad que no sobrepasaba la secundaria; utilizaron las pastillas de fosfuro de aluminio como instrumento de autolesión. Se requiere estudiar más detalladamente el uso de tóxicos en general y de los plaguicidas en particular como instrumentos de autolesión y se evidencia la necesidad imperiosa de habilitar medidas de regulación para la comercialización y campañas de educación en la población para el uso y manejo adecuado...(AU)

Implicaciones del estigma hacia losproblemas de salud mental en elriesgo de suicidio en personas conproblemas de salud mental: unarevisión sistemática / Implications of stigma towards mental health problems on suicide risk in people with mental health problems: a systematic review

Introducción: El estigma asociado a los problemas psicológicos es una cuestión preocupante que afecta negativamente a las personas que conviven con diferentes sintomatologías, en ocasiones con graves consecuencias para susalud. El objetivo principal de este trabajo fue realizar unarevisión sistemática actualizada para explorar la relación entre el estigma asociado a los problemas de salud mental y elriesgo de suicidio en la población clínica, así como estudiarlas variables implicadas en esta relación.Método. Se realizó una búsqueda en las bases de datosPsycInfo, Pubmed y Scopus, utilizando palabras clave relacionadas con el estigma, el suicidio, y limitando los estudiosa muestras clínicas. La búsqueda incluyó artículos en inglés yespañol desde enero de 2012 hasta diciembre de 2020.Resultados. Un total de 12 artículos cumplieron los criterios de inclusión y fueron seleccionados para el análisis. Losresultados sugieren que el aumento del auto estigma hacialos problemas de salud mental se asocia con un mayor riesgo de suicidio en población clínica. Asimismo, se sugierenvariables implicadas en esta relación, como la depresión, ladesesperanza, la pérdida de sentido vital, el desempleo o ladisminución de las redes de apoyo. (AU)

Background: Stigma associated with psychological problems is a major concern that negatively affects people living with different symptomatology, sometimes with seriousconsequences for their health. The principal purpose of thispaper was to carry out an updated systematic review to explore the relationship between the stigma associated withmental health problems and the risk of suicide in the clinicalpopulation, as well as to study the variables involved in thisrelationship.Method. A search was carried out in the PsycInfo, Pubmed and Scopus databases, using keywords related to stigma, suicide, and limiting the studies to clinical samples. Thesearch included articles in English and Spanish from January2012 to December 2020.Results. A total of 12 articles met the inclusion criteriaand were selected for analysis. The results suggest that increased self-stigma toward mental health problems is associated with increased risk of suicide in clinical population.Also, variables involved in this relationship are suggested,such as depression, hopelessness, loss of vital sense, unemployment or decrease of support networks. (AU)

Debate sobre la adolescencia, antes y después del COVID / Discusion on adolescence, pre and post Covid

Se debate sobre la Salud mental de los adolescentes y las consecuencias plausibles del COVID. Se han incrementado los cuadros de Ansiedad y Depresión adaptativos, las autolesiones no suicidas, se han duplicado los trastornos alimentarios, un repunte de adicciones, y conductas suicidas como respuestas a disregulación emocional., amén de comportamientos no especialmente patológicas relacionadas con dicha disregulación. No han aumentado de forma significativa los suicidios consumados . Unos tiempos difíciles que ha puesto otra vez en cuestión la importancia de abordar coordinadamente el tiempo de la adolescencia y sus precedentes infantiles. Se considera que debe evitarse el desbordamiento de los sistemas de Salud Mental especializada , a favor de una intervencion que potenciara la Prevención primaria con participación de Pediatria, Médicos de Familia, asociados a estamentos educativos que desean ser entrenados en educación sobre salud mental y conocimiento de estrategias para detectar y colaborar, como ya ocurre en cuadros como el Autismo o el TDAH. Pero tambien en el afrontamiento y conocimiento de recursos para situaciones emocionales o conductuales presentes en su quehacer profesional. Profesionales en Salud Mental colaboran en estos programasLos Padres tambien demandan normas claras sobre su actuación en decisiones de, por ejemplo , controles de utilización del móbil según las edades evolutivas o de como enfrentarse-se a la necesidad de Límites, como comunicarse en tiempos digitálicos e incluso sobre captación y ayuda en situaciones emocionales mas o menos compartidas. Se proponen programas en este sentido. (AU)

Barreras para la atención de las conductas suicidas en Ciudad de México: experiencias del personal de salud en el primer nivel de atención / Barriers to Care of Suicidal Behavior in Mexico City: Health Personnel Experiences at the First Level of Care / Barreiras para a atenção das condutas suicidas na Cidade do México: experiências dos profissionais de saúde na atenção básica

Resumen Objetivo: Identificar las barreras que existen para la atención de las conductas suicidas, desde la perspectiva de las/los profesionales de la salud mental del primer nivel de atención de la Ciudad de México. Metodología: Estudio cualitativo exploratorio, basado en 35 entrevistas semiestructuradas, dirigidas a personal de salud de dos unidades de salud mental de referencia nacional. El análisis de la información se hizo mediante el Framework Analysis. Resultados: Las/los participantes consideraron que las conductas suicidas no han sido definidas como una prioridad dentro de los trastornos de salud mental. La ausencia de políticas públicas, la sobrecarga de trabajo, la falta de seguimiento a las/los pacientes, entre otras, fueron identificadas como barreras para una atención adecuada y oportuna. Conclusiones: Los programas de prevención de las conductas suicidas deben tomar en cuenta el contexto socioeconómico de la población y las características de los servicios de salud, así como las necesidades de las personas prestadoras de servicios de salud. Se requiere ampliar el entrenamiento profesional y mejorar el sistema de referencia y contrarreferencia entre los distintos niveles de atención.

Abstract Objective: To identify the existing barriers to the care of suicidal behavior from the perspective of mental health professionals at the first level of care in Mexico City. Methodology: Qualitative exploratory study based on 35 semi-structured interviews conducted on health personnel from two national reference mental health facilities. The data were analyzed with Framework Analysis. Results: The participants considered that suicidal behavior has not been prioritized among mental health disorders. The absence of public policies, work overload, lack of patient follow-up, among others, were identified as barriers to adequate and timely care. Conclusions: Suicidal behavior prevention programs should consider the socioeconomic context of the population, the characteristics of health services, and the needs of health care providers. Professional training should be enhanced, and the referral and counter-referral system across levels of care should be improved.

Resumo Objetivo: Identificar as barreiras existentes para a atenção das condutas suicidas, desde a perspectiva dos profissionais de saúde mental de atenção básica da Cidade do México. Metodologia: Estudo qualitativo exploratório, baseado em 35 entrevistas semiestruturadas, dirigidas a profissionais de saúde de duas unidades de saúde mental de referência nacional. A análise da informação foi feita através do Framework Analysis. Resultados: Os participantes consideraram que as condutas suicidas não têm sido definidas como uma prioridade dentro dos transtornos de saúde mental. A ausência de políticas públicas, a sobrecarga de trabalho, a falta de seguimento aos pacientes, entre outras, foram identificadas como barreiras para uma atenção adequada e oportuna. Conclusões: Os programas de prevenção das condutas suicidas devem considerar o contexto socioeconômico da população e as características dos serviços de saúde, além das necessidades dos profissionais de saúde. É necessário ampliar o treinamento profissional e melhorar o sistema de referência e contrarreferência entre os diferentes níveis de atenção.

Mortalidade por suicídio em adolescentes, adultos e idosos, nas regiões do Brasil, entre 1996 e 2016 / Suicide mortality in adolescents, adults and older adults, in the regions of Brazil, between 1996 and 2016

Objetivo: Verificar a tendência da taxa de mortalidade por suicídio em adolescentes, adultos e idosos, nas Regiões do Brasil, entre 1996 e 2016. Métodos: Estudo de séries temporais, incluindo óbitos por suicídio de adolescentes, adultos e idosos. Foram utilizados dados secundários, disponibilizados pelo Sistema de Informação de Mortalidade e pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A análise de regressão linear segmentada foi adotada para calcular a variação anual percentual e alterações significativas na tendência. Resultados: Entre 1996 e 2016 ocorreram 195.440 óbitos por suicídio no Brasil. Houve aumento significativo na taxa de mortalidade por suicídio na região Nordeste em adolescentes e adultos do sexo feminino. As taxas aumentaram no Nordeste e reduziram significativamente no Sudeste e Sul para as idosas. O sexo masculino apresentou aumento da taxa de mortalidade por suicídio nas regiões Norte, Nordeste e CentroOeste para os adolescentes; aumento nas regiões Norte e Nordeste e, redução significativa da taxa na região Sul para os adultos. Para os idosos, houve aumento na região Norte e redução significativa da taxa na região Sul. Conclusão: Observou-se diferentes taxas de mortalidade por suicídio entre regiões, sexos e grupos etários.

Urgencias subjetivas en la ciudad de Formosa / Subjective urgencies in the city of Formosa

La presente investigación tiene como fin conocer las urgencias subjetivas que se desarrollan con mayor recurrencia en la ciudad de Formosa. El estudio es explotarorio descriptivo con metodología de tipo cualitativa. Para responder al objetivo se realizaron entrevistas semi-estructuradas, a licenciadas/os en psicología. En suma, se lleva a cabo un análisis de los dichos en las entrevistas. Prestando importancia a la recurrencia de lo considerado urgencias subjetivas para los entrevistados, y a su grado de relevancia. Definido esto último según la experiencia y los lugares en donde trabajan o trabajaron

The purpose of this research is to know the subjective urgencies that develop with greater recurrence in the city of Formosa. The study is exploratory-descriptive with qualitative methodology. To answer the objective, semistructured interviews were conducted with psychology graduates. In sum, an analysis of the sayings is carried out in the interviews. Giving importance to the recurrence of what is considered subjective emergencies for the interviewees, and their degree of relevance. The latter is defined according to experience and the places where they work or worked.

Análisis de las ideas e intentos de suicidios en casos de Sigmund Freud / Analysis of ideas and attempts of suicide in cases of Sigmund Freud

Este artículo ofrece un análisis bibliográfico en referencia a las ideas e intentos de suicidios los cuales son descriptos a lo largo de diferentes casos publicados por Sigmund Freud. En consecuencia, el trabajo otorga elementos para postular una base teórica de manera aglomerada en relación a una temática vigente, como lo es la de los suicidios. La cual puede ser utilizada para una lectura vinculada al modo de tratamiento clínico que Freud da respecto a lo que aquí se estudia.

This article provides a bibliographical analysisin reference to the ideas and attempts of suicides which are describe da long different cases publis hedby Sigmund Freud. As a result, the work gives elements to postulate a the oretical basis of agglomerate edwayin relation to acurrent theme, as is that of suicides. Which can be used for a reading linked to the way of clinical treatment that Freud gives with respect to what what is studied here.

Fatores de risco relacionados com suicidios em Palmas (TO), Brasil, 2006-2009, investigados por meio de autopsia psicossocial / Risk factors associated with suicides in Palmas in the state of Tocantins, Brazil, between 2006 and 2009 investigated by psycho-social autopsy

Este artigo objetiva analisar e descrever os fatores de risco e seus determinantes, associados a 24 casos de suicídios ocorridos na cidade de Palmas (TO), no período de 2006 a 2009. Utilizou-se o método de autópsia psicológica e psicossocial, a qual, por meio de entrevistas com familiares, busca investigar os suicídios consumados, contextualizando características da vida do sujeito, e compreender os processos familiares e as circunstâncias afetivas, sociais, econômicas e culturais, fundamentando-se na reconstrução da história e da personalidade da pessoa. Os fatores socioeconômicos associados foram: ser do sexo masculino, solteiro, de cor parda, estar na faixa etária de 20 a 40 anos e com ensino fundamental. Os principais fatores de risco identificados foram: transtornos mentais, abuso de álcool e outras drogas, relacionamento familiar conturbado e histórico de tentativas anteriores. Buscamos contextualizar e refletir sobre alguns casos relatados pelos familiares e sobre a resposta das equipes de saúde às demandas das famílias. A necessidade de implantar programas de prevenção e de capacitar os profissionais da atenção básica foi verificada. .

The scope of this article is to analyze and describe the risk factors and determinants linked to 24 suicides in the city of Palmas in the state of Tocantins between 2006 and 2009. The psychological and psycho-social autopsy method was used in order to investigate the consummated suicides by interviewing family members. It contextualized the subjects' life characteristics to understand the family dynamics and the affective, social, economic and cultural background, based on the reconstruction of the history and personality of the individuals. The associated socio-economic factors were: being male, aged between 20 and 40, single, with mixed ethnicity and basic education. The major risk factors identified were: mental disorder, alcohol and other drug abuse, disturbed family relationship and a history of previous suicide attempts. An attempt was made to contextualize and reflect on some cases reported by family members, as well as on the response of the health care teams to the demands of the families. The need to implement prevention programs and to train the primary health care professionals was considered a priority. .

Suicídios de jovens Guarani/Kaiowá de Mato Grosso do Sul, Brasil / Suicides among young Guarani /Kaiowá in Mato Grosso do Sul, Brazil / Suicidios de j óvenes Guaraníes/Kaiowás de Mato Grosso do Sul, Brasil

O Estado de Mato Grosso do Sul possui a segunda maior nação indígena do Brasil, com 66.963 índios, de acordo com os últimos dados da Fundação Nacional de Saúde - FUNASA (2008), dos quais 40.245 são Guarani/Kaiowá. Ainda segundo a FUNASA, ocorreram 410 suicídios nessa nação de 2000 a agosto de 2008. As tentativas de suicídio não consumadas, porém, não foram registradas. A maioria dos suicidas são homens, 65% na faixa etária de 15 a 29 anos, e o método mais frequente é o enforcamento. Neste trabalho, apresentamos conclusões de estudos referentes às causas do problema, destacando-se a concepção de feitiço, com implicações nos conceitos de instinto de vida e de morte, inconsciente coletivo e sugestão; também o processo de confinamento compulsório ao qual o grupo vem sendo submetido, com superpopulação das aldeias, imposição de crenças, valores e lideranças estranhos a sua cultura são citados como fatores causais. Sugerimos, além da revisão urgente da política governamental em relação às terras indígenas, uma retomada da identidade étnica como forma de afirmação e a reorganização do grupo Guarani/Kaiowá.(AU)

According to the latest data from the Fundação Nacional de Saúde (National Health Foundation - FUNASA, 2008), the State of Mato Grosso do Sul shelters the second largest indigenous nation in Brazil, with 66.963 indians, among which 40.245 are Guarani/Kaiowá. Still according to FUNASA, 410 suicides were committed in this nation between 2000 and August 2008, a number that does not take failed suicide attempts into account. Most suicides were men and 65% were 15 to 29 years old. Their most common method is hanging. The present work presents the conclusions of studies related to the problem causes, emphasizes the conception of bewitchment, with implications on the concepts of life and death instincts, collective unconscious and suggestion. The compulsory confinement process to which this group has been submitted, which includes the overpopulation of their villages and the imposition of new beliefs, values and leaderships unfamiliar to their culture are mentioned as causal factors. Beyond the urgent revision of the government’s policy regarding indigenous land, we suggest the ransom of their ethnic identity as a way to affirm and reorganize the Guarani/Kaiowá group.(AU)

El Estado de Mato Grosso do Sul posee la segunda mayor nación indígena de Brasil, con 66.963 indios, según los últimos datos de la Fundación Nacional de Salud - FUNASA (2008), de los cuales 40.245 son Guaraníes/Kaiowás. Aún según FUNASA, han sucedido 410 suicidios en esa nación entre el año 2000 y agosto de 2008. Los intentos de suicidio no consumados, sin embargo, no se han registrado. La mayoría de las personas que intentan suicidio son hombres, un 65% en la franja de edad de 15 a 29 años, y el método más frecuente es el ahorcamiento. En este trabajo, presentamos conclusiones de estudios referentes a las causas del problema, destacándose la concepción de hechizo, con implicaciones en los conceptos de instinto de vida y de muerte, inconciente colectivo y sugerencia; también el proceso de confinamiento compulsorio al cual el grupo ha sido sometido, con sobrepoblación de las aldeas, imposición de creencias, valores y liderazgos extraños a su cultura son citados como factores causales. Sugerimos, más allá de la revisión urgente de la política gubernamental en relación a las tierras indígenas, una retomada de la identidad étnica como forma de afirmación y reorganización del grupo Guaraní/Kaiowá.(AU)

Suicídios de jovens Guarani/Kaiowá de Mato Grosso do Sul, Brasil / Suicides among young Guarani /Kaiowá in Mato Grosso do Sul, Brazil / Suicidios de j óvenes Guaraníes/Kaiowás de Mato Grosso do Sul, Brasil

O Estado de Mato Grosso do Sul possui a segunda maior nação indígena do Brasil, com 66.963 índios, de acordo com os últimos dados da Fundação Nacional de Saúde - FUNASA (2008), dos quais 40.245 são Guarani/Kaiowá. Ainda segundo a FUNASA, ocorreram 410 suicídios nessa nação de 2000 a agosto de 2008. As tentativas de suicídio não consumadas, porém, não foram registradas. A maioria dos suicidas são homens, 65% na faixa etária de 15 a 29 anos, e o método mais frequente é o enforcamento. Neste trabalho, apresentamos conclusões de estudos referentes às causas do problema, destacando-se a concepção de feitiço, com implicações nos conceitos de instinto de vida e de morte, inconsciente coletivo e sugestão; também o processo de confinamento compulsório ao qual o grupo vem sendo submetido, com superpopulação das aldeias, imposição de crenças, valores e lideranças estranhos a sua cultura são citados como fatores causais. Sugerimos, além da revisão urgente da política governamental em relação às terras indígenas, uma retomada da identidade étnica como forma de afirmação e a reorganização do grupo Guarani/Kaiowá....(AU)

According to the latest data from the Fundação Nacional de Saúde (National Health Foundation - FUNASA, 2008), the State of Mato Grosso do Sul shelters the second largest indigenous nation in Brazil, with 66.963 indians, among which 40.245 are Guarani/Kaiowá. Still according to FUNASA, 410 suicides were committed in this nation between 2000 and August 2008, a number that does not take failed suicide attempts into account. Most suicides were men and 65% were 15 to 29 years old. Their most common method is hanging. The present work presents the conclusions of studies related to the problem causes, emphasizes the conception of bewitchment, with implications on the concepts of life and death instincts, collective unconscious and suggestion. The compulsory confinement process to which this group has been submitted, which includes the overpopulation of their villages and the imposition of new beliefs, values and leaderships unfamiliar to their culture are mentioned as causal factors. Beyond the urgent revision of the government’s policy regarding indigenous land, we suggest the ransom of their ethnic identity as a way to affirm and reorganize the Guarani/Kaiowá group....(AU)

El Estado de Mato Grosso do Sul posee la segunda mayor nación indígena de Brasil, con 66.963 indios, según los últimos datos de la Fundación Nacional de Salud - FUNASA (2008), de los cuales 40.245 son Guaraníes/Kaiowás. Aún según FUNASA, han sucedido 410 suicidios en esa nación entre el año 2000 y agosto de 2008. Los intentos de suicidio no consumados, sin embargo, no se han registrado. La mayoría de las personas que intentan suicidio son hombres, un 65% en la franja de edad de 15 a 29 años, y el método más frecuente es el ahorcamiento. En este trabajo, presentamos conclusiones de estudios referentes a las causas del problema, destacándose la concepción de hechizo, con implicaciones en los conceptos de instinto de vida y de muerte, inconciente colectivo y sugerencia; también el proceso de confinamiento compulsorio al cual el grupo ha sido sometido, con sobrepoblación de las aldeas, imposición de creencias, valores y liderazgos extraños a su cultura son citados como factores causales. Sugerimos, más allá de la revisión urgente de la política gubernamental en relación a las tierras indígenas, una retomada de la identidad étnica como forma de afirmación y reorganización del grupo Guaraní/Kaiowá....(AU)

Mortalidad por suicidio en adultos mayores, provincia Pinar del Río / Mortality rate due to suicide in the aged people, Pinar del Rio province

Se realizó un estudio descriptivo transversal para caracterizar la mortalidad por suicidio en Adultos Mayores en el quinquenio 2001-2005 en la provincia de Pinar del Río. La muestra coincide con el universo de estudio, constituida por todos los fallecidos de esta causa en la provincia durante el quinquenio. Se operacionalizaron las variables estudiadas y calcularon tasas de mortalidad específica que permitieron establecer los niveles y la estructura de la mortalidad. La información fue procesada mediante la aplicación Microsoft Excel versión 2003. El suicidio mostró un comportamiento al descenso. Las tasas aumentaron con la edad. El método más empleado fue el ahorcamiento. Resultó más frecuente en la primera mitad del día. El mayor riesgo se presentó en zonas rurales para ambos sexos.

A descriptive cross-sectional study was performed at describing the death rate due to suicide in the aged people during 2001-2005 in Pinar del Rio province. The sample coincides with the Universe under study which was based on all deaths due to this cause during this period of time. The studied variables were analyzed and the specific mortality rates were estimated allowing to establish the levels and the structure of the mortality rate. Data were processed by version 2003Microsoft Excel. Suicide rate showed a decrease. The rates increased with age. Hanging was the most common cause of death, being more frequently early in the morning. The great risk was observed in rural areas in both sexes.

Álcool em vítimas de suicídio em São Paulo / Alcohol in suicide victims in Sao Paulo

CONTEXTO: A tendência a comportamentos violentos e impulsivos é aumentada após o consumo de álcool, sendo importante para a etiologia de mortes por causas externas. Nesse contexto, os suicídios aparecem como uma atitude impulsionada pelo consumo de álcool, ou como uma expressão da mesma patologia que leva ao abuso de substância. OBJETIVOS: Como carecemos de dados nacionais sobre suicídios sob a influência de álcool, o objetivo do presente estudo foi analisar a prevalência do consumo de álcool previamente ao suicídio. MÉTODOS: Leitura direta de 632 laudos necroscópicos de vítimas de suicídios necropsiadas no Instituto Médico-Legal do Estado de São Paulo no ano de 2005. RESULTADOS: Dos 632 casos analisados, 33,1 por cento apresentaram alcoolemia positiva, sendo essa prevalência maior para os homens (37,1 por cento) do que para as mulheres (20,1 por cento). Os enforcamentos apresentaram a maior prevalência de alcoolizados, com 38,9 por cento dos casos; as intoxicações apresentaram a maior média, com 1,78 g/L. CONCLUSÕES: Os resultados mostram que cerca de um terço dos suicídios na amostra foram cometidos subseqüentemente ao consumo de álcool, com diferenças entre os diversos métodos.

BACKGROUND: A tendency toward violent and impulsive behavior is enhanced following the consumption of alcohol and is important in determining the etiology of deaths by external causes. In this context suicide appears to result from an attitude brought about by alcohol consumption or an expression of that same pathology which leads to substance abuse. OBJECTIVES: Considering the inexistence nationwide of data on suicides occurring under the influence of alcohol, the aim of the present study was to analyze the prevalence of alcohol consumption prior to suicide. METHODS: Direct analysis of 632 medical examinerÆs reports on suicide victims autopsied at the ExaminerÆs Office (Instituto Médico-Legal) of the State of Sao Paulo, in the year 2005. RESULTS: Of the 632 cases reviewed, 33,1 percent presented a positive Blood Alcohol Concentration (BAC), with a higher occurrence in the case of men (37,1 percent) than that of women (20,1 percent). Hangings presented the highest prevalence of intoxicated victims, at a rate of 38,9 percent of the cases; intoxications presented the highest BAC mean, at 1,78 g/L. CONCLUSIONS: The results demonstrate that roughly speaking, about one third of the suicides in our sample carried out by differing methods were subsequent to alcohol consumption.

Incidência de suicídios e uso de agrotóxicos por trabalhadores rurais em Luz (MG), Brasil / Incidence of suicides and rural workers use of pesticides in Luz, Minas Gerais, Brazil

Este artigo apresenta um estudo sobre a incidência de suicídios em Luz (MG), verificando as eventuais relações com agrotóxicos. Para tanto, adotou-se estudo descritivo com 50 moradores de uma micro-região, entrevistados mediante questionário. Realizaram-se dosagens de acetilcolinesterase, gama-glutamiltransferase (GGT), transaminase glutâmico-oxalacética (TGO) e transaminase glutâmico-pirúvica (TGP) no soro e pesquisas nos prontuários hospitalares e no cartório do registro civil, estudando-se os casos de suicídios entre os anos de 2000 e 2004. A pesquisa nos prontuários e no cartório permitiu verificar a ocorrência de 8,1 atendimentos/mês de casos de intoxicação por agrotóxicos, sendo19 suicídios (22,6/100.000 hab./ano) no período. Desses, 18 eram trabalhadores rurais do sexo masculino. O mecanismo de suicídio foi, em 57,9% dos casos, envenenamento com agrotóxicos. Dos entrevistados, 98% relataram usar regularmente agrotóxicos, 72% não utilizaram nenhum equipamento de proteção, 56% nunca leram as bulas e 40% afirmaram ter tido intoxicação. Encontrou-se elevação da TGO e da TGP em 33,33% dos homens e da GGT em 21,42% das mulheres e 13,88% dos homens. Não foi detectada redução da atividade da acetilcolinesterase. Constatou-se que a incidência de suicídios foi mais que o dobro da maior média estadual brasileira e que o número de atendimentos de intoxicações foi alto se comparado aos do Sinitox.

The article presents the incidence of suicides and attended cases of poisoning in the micro-region of Luz, Minas Gerais, and their possible relationship with pesticides. A descriptive study was held involving 50 local residents, who were asked to answer a questionnaire. Acetylcholinesterase, gamma-glutamyltransferase (GGT), Serum glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT), and Serum glutamic pyruvic transaminase (SGPT) were measured, and suicides between the years 2000 to 2004 were analyzed through hospital and civil registryrecords. The results pointed at 8.1 cases/month pesticide poisoning. During the period under study, 19 suicidal deaths occurred (22.6/100,000 inhab./year), 18 involving male rural workers, 57.9% of these caused by pesticide poisoning. From the interviewed residents, 98% reported they handled pesticides regularly, 72% had never used any protection equipment, 56% had never read any information sheets, and 40% had been poisoned by pesticides. Increase of SGOT and SGPT was observed in 33.33% of the male subjects, while GGT elevation was found in21.42% of the women and 13.88% of the men. Reduction of Acetylcholinesterase activity was not detected. Incidence of suicides was more than twice the highest state average in Brazil and, compared to Sinitox data, the number of pesticide poisoning cases was high.